河北省人民医院腹腔镜微创技术达省内先进行列

　　长城网3月31日讯（通讯员 陈兄）近日，河北省人民医院普外五科专家充分利用良好的腹腔镜操作技术，精心准备，敢于攻坚，为一例高龄患者实施高位胃体癌根治术。在河北省内，能够独立开展此项技术的医院极少，该手术的顺利实施，代表着该院在腹腔镜微创治疗胃癌的手术技术方面步入省级先进行列。

　　该院普外五科，在梁巍主任主刀，耿玮副主任做助手，范亚男医师做扶镜手，并在麻醉科的通力合作下，为72岁的男性老年患者顺利实施了全腹腔镜下高位胃体癌根治术。患者高度肥胖，体重指数达32，肥胖大大增加了腹腔镜手术难度，手术专家组经过周密详细的术前各项准备后实施了手术。

　　该手术的难度要比远端胃癌根治复杂，除游离以外，最大的难度是食管与残胃的吻合技术，这需要在腹腔镜下操作完成，还需要镜下手工缝合技术，是对手术者技术的考验。手术过程顺利，历时5个余小时，出血仅仅约80毫升。术后经过全科医护人员的精心治疗护理，现在患者恢复良好，能顺利进食。术后腹腔引流量仅有80毫升，比之传统手术的术中和术后出血减少数倍。该项手术的顺利实施标志着该院此手术又上了一个新台阶。

　　胃癌是常见的恶性肿瘤，手术治疗仍是目前治疗胃癌最有效的措施。但传统的开腹手术有创伤大、术后恢复慢、疼痛明显、并发症较多等不足，所以胃癌的微创手术一直是胃肠外科医师不懈的追求。在腹腔镜下行胃癌根治术因其解剖关系复杂、手术难度大、技术要求高，一直还是一道难题，尤其是近端胃癌根治术。

　　据专家介绍，此种技术是在腹壁开5个0.5～1.0厘米钥匙孔样小洞，就能完成手术。由于腹腔镜的视频放大作用，可以对胃淋巴结的清扫更加彻底，所切除的组织最后通过一个4厘米左右的小切口就能取出。而传统手术需要20厘米以上切口才能完成，出血多，对患者损伤较大。

　　专家经过仔细的临床对比，此手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少(一般不需要输血)、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显著减少等优点。

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