腰椎间盘疾病需j及早发现并及时治疗

　　很多人都听说过腰椎间盘突出症，它是骨科的常见病和多发病，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

　　腰椎间盘突出症好发于25~50岁的人群，虽然这个年龄段是人的青壮年时期，但是椎间盘的退化已经开始了。男性发病多于女性，但女性由于不同的生理期和穿着上的原因，如怀孕、长期穿高跟鞋，从而造成腰椎前凸负荷增大等，其发病率也并不低。体型过于肥胖或过于瘦弱的人也易导致腰椎间盘突出。重体力劳动者的发病率比轻体力劳动者高，纯脑力劳动者比体力、脑力混合型的劳动者高。可见，腰椎间盘突出症就在我们身边，每一个人都要引起足够的重视。

　　典型病例1：22岁的小吕从春节后就一直觉得腰痛，逐步发展到右小腿痛，近两个月疼痛的感觉越来越明显，甚至出现跛行，不扶着东西连100米都走不了。来到医院做相关检查，骨科医师根据检查结果确诊小吕为腰椎间盘突出症，在全麻下为其实施了“腰椎后路椎间盘镜下髓核摘除术”。术后第二天，小吕就可以再腰围的保护下负重活动了，右小腿术前的异常感觉消失，正常行走超过100米。术后7天，小吕出院，能在腰围的保护下正常步态行走超过20分钟。医生为小吕实施手术的椎间盘镜手术系统属于治疗腰椎间盘突出症的新技术，是一种微创手术，具有手术切口小、创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快等特点，适用于除术后复发以外的各种类型的腰椎间盘突出症，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

　　典型病例2:46岁的赵先生，就职于市剧团，主要负责乐器伴奏。长期处于一个姿势练习，经常感到腰酸背痛。近一个月，出现了腰痛伴左下肢疼痛、麻木、活动受限。到某医院就诊后，医师建议其手术治疗。赵先生担心手术风险，拒绝手术，选择保守治疗。一段时间后，病情并没有好转。来到我院就诊，门诊医师以“脊髓压迫症”收住院治疗。主管医生仔细向赵先生分析病情，并介绍了手术治疗方案，赵先生决定在我院接受手术治疗。近日，赵先生接受了“腰椎管减压、腰4/5椎间盘摘除、椎间Cage融合、椎弓根钉内固定术”。术后15天，赵先生腰背部及右臀部疼痛明显减轻，可以进行活动，双下肢的麻木感也消失了，活动没有一点障碍，赵先生康复出院。脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根及其供应血管受压并日趋严重，一旦超过代偿能力，最终会造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞，引起受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能以及皮肤营养功能障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。应及早明确诊断，尽快去除脊髓受压的病因，手术是切实有效的治疗措施。

　　以上只是临床案例中的一个小缩影。可见，腰椎间盘类疾病能够影响人的正常活动，带给人们很大的不便于痛苦。但以现在的医疗手段完全可以达到很好的治疗效果，关键是要引起重视，注重预防，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软，长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势，如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力等。一旦发病尽早到医院专业科室选择适合的治疗方式。11月份为择期手术黄金季节，河北医科大学第一医院骨科将于2015年11月1日至30日开展为期一个月的腰椎间盘手术优惠月活动，为深受腰椎间盘疾病困扰的患者送去优惠。

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