类风湿性关节炎的早期诊断方法有哪些？

　　主持人：就像您说的，咱们类风湿关节，全是叫关节炎，但它不仅仅表现在关节上，还表现在别的，那么咱们这个病早期诊断有哪些方法呢？

　　李振彬：类风湿性关节炎随着全世界科学研究的进步，那么我们现在可以给大部分做到早期诊断。那么在以前的话都是采用的美国风湿病学会这个诊断的标准，就是1987年的那个标准，如果参照那个标准的话，那么我们能够确定的时候往往这个病人他就不是早期了，往往是在两年以上甚至更长的病程我们才能给他按那个标准来进行确诊，现在的在2010年，那就是美国风湿病协会和欧洲抗风湿联盟这两大学术组织是世界公认的两大有关风湿病的权威的学术组织推出的这个诊断标准2010年推出的这个标准。能够使我们在很早期能够在半年甚至在三个月内打发病的病人我们都能给他进行诊断，那么诊断依据就是靠一个是看他关节的肿胀，还有一个方法就是抽血，查一个血清的类风湿性因子，还有就是查一下抗ccp抗体，它也是类风湿性关节炎的根本标志性的血清的标志物，一查这个是阳性或者滴度很高，那么往往提示可能和类风湿相关，然后就是查一个血沉和c反蛋白和他的病程，只要他这个持续的关节肿超过六个星期就是一个半月以上，这也是要加分的，那个这个最新的标准是通过对加分儿来判断的。这个这四个方面关节、血清学、研性的指标还有他的病程超过六分儿就可以考虑他是类风湿性关节炎。现在可以对更早期，比如说他关节肿胀不是太明显的，我们可以通过影像学包括关节的影像超声和核磁共振，通过影像学确定他有滑膜炎或者关节炎，再配合上我们刚才说的标准我们基本上就可以确定他为早期的类风湿性关节炎。

关键词：类风湿性关节炎,早期诊断,美国风湿病协会,欧洲抗风湿联盟