药物吃吃停停 才60岁连楼梯也爬不了

有人一起床就手指关节僵硬、肿痛；有人牙痛，拔光牙齿还不管用。遇上这些问题，大多数人会跑错医院科室，首先踏进骨科或牙科诊室的大门，很少有人知道，这其实与我们自身的免疫系统有关。

“如今患上类风湿性关节炎的人越来越多，但很少有人知道它的病因。”胡庆余堂的风湿病坐诊专家、国家级名中医陶筱娟主任说，因为误诊率高、规范用药率低，许多患者一拖就是好几年，出现肢体残疾已为时晚矣。

全身关节痛失去行走能力

昨天，陶筱娟主任刚好坐门诊，60多岁的王阿姨专门从上海赶来复查。自从10多年前患上类风湿性关节炎，她的病一直没有好转。

“刚来陶主任这里，我路也走不来，是推着轮椅进来的。”王阿姨说，10多年前，她开始出现全身关节痛，每天早晨起床，双手的手指关节都是僵硬、肿痛的。起先看了骨科，吃了药没有好转，兜兜转转才来到风湿免疫科，一查才发现是类风湿。

不过，王阿姨并没有规律服药，吃了药好一点，她就擅自停药，另外一个停药的原因，是她觉得单一的西药副作用太大，“自从得了病，就没有好转，最近这几年，我浑身疼痛不能走路，连楼梯都爬不了了。”

来到陶主任这里，王阿姨才知道，自己的病没能得到控制，与不规律用药有关。在陶主任这里，另一位患者李女士就没那么幸运了。她患上类风湿后，关节痛得整夜睡不着觉，于是到当地一家小诊所注射激素。因为长期大剂量使用激素导致感染，赤脚医生又给她用了抗生素，最后引发霉菌感染性命不保。

类风湿有个2年最佳治疗期

陶主任平时主要看免疫性疾病，在她的门诊中，大约20%到30%是类风湿性关节炎患者。通俗地解释，这种病就是我们的免疫系统在攻击自己。

在我们身上，大拇指指甲盖那么大的皮肤，就生活着10万多个细菌和病毒，它们随时都想进入我们的身体。比如平时我们一不小心着了凉，细菌和病毒就会乘虚而入，我们就会出现咽喉肿痛、发烧。

那么，为什么会出现咽喉痛等症状呢？

陶主任说，人体有一支强大的“部队”，叫免疫系统，它维护着我们的健康。一旦发现病毒，免疫系统就会立即投入战斗。病毒、细菌与免疫细胞打仗的地方，就会肿起来。免疫系统觉得兵力不足，打不过敌人的时候，就会动员全身，体温也会升高。

“有时候，这支部队会失去战斗方向，不打敌人，专门打自己，这就是‘自身免疫性疾病’，也叫风湿病。人们受到风寒、情绪变化、内环境不平衡，就会发病。”陶主任说，风湿病的症状很不典型，有的是单个关节痛，有的则是全身痛，早期极易误诊。许多人来看病时，已是发病2年以后，这是往往已经出现身体残疾，“2年是个关键点，在这期间内控制到位，致残率就会大大下降。”

中年女性关节痛超6周要警惕

“风湿病听起来很简单，但它的病种有100多种，因此几乎所有风湿病患者最初都会被误诊，有的几十年里一直被误诊，许多患者甚至去查风湿因子，结果也是正常的。”陶主任说，最容易被风湿病找上门的是中年女性。

平时，有许多症状要注意：比如胳膊和脚抬不起来，蹲下后站不起来，无法上下楼；晨起或休息时间一长，手脚发僵发硬；手指、脚趾、耳郭出现冻疮一样的斑块等皮疹；口干，吃饼干需要开水吞服，眼睛干涩没有眼泪等；腰背发僵，疼痛；经常足跟痛和足底痛，头痛；50岁以上中老年人咀嚼不适、咀嚼困难、咀嚼疼痛；反复的持续加重的鼻窦炎、鼻炎；明显乏力、贫血，白细胞减少等。

“类风湿关节炎一般会出现对称、游走性的小关节疼痛。”陶主任说，一旦症状持续6周以上，就要警惕，及时去医院风湿免疫科检查。风湿病没有可以治愈的特效药，需要长期服药来维护身体健康。要想预防风湿病，陶主任建议大家平时多运动，可以选择每天走路，不仅会让人感觉舒服，还能活血，使气机调畅。

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