小小肿物堵死左肺险摘除 专家妙手“起死回生”

　　长城网2月24日讯(通讯员 孔令杰 孙亚飞)一颗花生豆大小的肿物，把气管通往左肺的“交通要道”给死死地堵住，导致整个左肺丧失了呼吸功能。面对这样一名患者，河北省胸科医院胸三科运用硬质气管镜(俗称“硬镜”)介入技术成功摘除了肿物，使左肺避免被切除，并恢复了自由呼吸。

　　肿物虽小堵死左肺

　　1年前，郝先生感觉到了胸闷气短，并在最近一两个月逐渐加重，于是来到一家医院就诊。据了解，经检查发现，在其左主支气管里有一颗花生大小的肿物。

　　肿物虽小，可不容小看，因为它所长的位置非常特殊。左主支气管上接气管，下通左肺，是呼吸气流必经的“交通要道”，其长度约5厘米，直径只有1厘米上下。所以，一颗花生大小的肿物足以将它死死堵住，导致气流无法通过，左肺不能正常呼吸，最终丧失了功能。其后果是，郝先生只能依靠右肺来完成呼吸，进而出现了胸闷气短的症状。

　　传统手术左肺不保

　　按照治疗原则，发现肿物，首先应尽可能地诊断其良恶性。于是郝先生接受了纤维支气管镜(俗称“软镜”)咬检，但在咬检过程中发现，该肿物质地非常硬且脆，再加上“软镜”所带咬钳相对较小，导致咬检失败，未能取得病理。

　　据了解，在这种情况下，需对肿物实施手术切除，而传统的手术方法就是开胸术，且根据呼吸系统肿物治疗原则及该肿物所处的特殊位置，应该实施左肺全切除术。这无疑将让郝先生承受风险大、创伤大、痛苦大、恢复慢等后果，而且，如果少了一个肺的呼吸，虽然可以存活，但会对生活质量造成巨大的影响。

　　难道左肺就只有死路一条吗？

　　镜下介入探囊取物

　　不甘心的郝先生来到了河北省胸科医院胸三科。该科室主任李建行建议，可以尝试通过“硬镜”介入手术取出肿物，然后诊断定性，再决定下一步的治疗。据了解，和“软镜”相比，“硬镜”操作空间更大，抓钳更大更有力，更适合切除大气道肿物。

　　在了解了这一技术不用开刀，具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点后，郝先生决定试一试。

　　手术开始。全身麻醉后，一根硬质气管镜从郝先生的口腔慢慢地进入了大气道，在镜子直视下，肿物被看得一清二楚。随后，抓钳经过几次努力，终于将肿物切除并摘了出来。经检验，这一肿物为良性。

　　对郝先生来说，没有比这更好的结局了。从诊断角度，肿物确诊是良性，可避免了恶性肿物后续的治疗；从治疗角度，气道成功打通，左肺也保住了，且恢复了正常功能，重获自由呼吸。

　　链接：硬质气管镜能治哪些病？

　　硬质气管镜介入治疗技术因具有创伤小、痛苦小、恢复快、治疗效果好等优势，日益受到医患人员的青睐。那么它都能治疗哪些病呢？

　　据李建行介绍，运用硬质气管镜介入治疗技术配合纤维支气管镜，结合微波、高频电刀、氩气刀、冷冻、激光、球囊扩张术及气管支气管内支架置入技术等多种介入治疗手段，在大气道疾病治疗方面有其优势，其治疗范围有：

　　1、大气道异物的取出

　　2、大气道梗阻的诊断和治疗

　　3、大气道出血的止血

　　4、儿童大气道的检查、异物的取出

　　5、大气道狭窄的扩张及支架置入

　　6、大气道结核的治疗

关键词：河北省胸科医院,肿物,左肺,摘除,介入手术