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每天咳咳咳!你找到正确的病因了吗?

2017-11-03 08:49:19 来源: 钱江晚报
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  这段时间天气忽冷忽热,最容易感冒。很多人都有这样的体验:感冒时头疼脑热,吃了退烧药、多喝水就能缓解一阵子,鼻塞、流鼻涕的症状也能忍一忍,最难受的就是不停地咳嗽了,严重的话,咳到晚上睡不好觉,咳到肚子疼,吃止咳嗽药、打消炎针等往往效果也不怎么好。最让人痛苦的是,有可能其它的感冒症状都好得差不多了,咳嗽却还要持续好长时间,总好不彻底,这到底是什么原因呢?

  这拨咳嗽中招的大多是年轻人

  忽冷忽热的天气是主因

  “从上个月一直咳到现在,吃了药、打了针还是在咳。”世贸江滨的赵女士告诉记者,自从进了秋季以来,就一直咳嗽,断断续续了一个月,还没好。昨天,记者从下沙各大医院获悉,最近呼吸内科病人猛增,其中不少病人是来看咳嗽的。不少人一咳就是一两个月,吃药打针也不好。不少社区卫生服务中心从9月下旬至今,每天都能接诊五六十个咳嗽病人,比平日里增加了不少。

  赵女士说,从9月初一直咳到了现在。起初她是吹空调受凉导致有些感冒,在家吃了几天药后,感冒很快就好了,接着就开始咳嗽。嫌跑医院麻烦,她自己到药店买来消炎药和止咳药吃,先后换了三四种药也不见效。

  “白天咳,晚上咳得更厉害,一阵接着一阵,完全没办法好好睡觉,老公被吵得没办法,两个人只好分房睡。”她跑到医院去打消炎针,也没止住咳嗽。各种检查做下来,都没有发现问题。“感冒都好了这么久,为什么一直还在咳咳咳?”赵女士很是苦恼。

  那么,人为什么会咳嗽?下沙街道社区卫生服务中心全科副主任医生汤卫华告诉记者,咳嗽是由于气管、支气管黏膜受到各种炎症、异物、物理或化学刺激所引起,主要是起到清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。

  当感冒时,气管受到病毒感染的侵袭产生炎症,充血、水肿、表皮黏膜被破坏,这都会刺激呼吸道产生咳嗽反射,气管内产生的分泌物(痰液)也会刺激气管引起咳嗽,以便将其排出体外。

  汤卫华说,这拨咳嗽中招的大多是年轻人,忽冷忽热的天气是主因。他解释,今年夏天热的时间长,不少人到了9月中下旬还在吹空调,十一期间和前几天又遭遇两次“跳水式”降温,不少人故意“秋冻”,稍不注意就受凉感冒了;再加上秋季过敏原开始增多,不少人对冷空气过敏,也增加了咳嗽的概率。

  医生提醒

  其它原因引起的咳嗽也要重视

  汤卫华介绍说,可能引起咳嗽的原因非常多,如果长期咳嗽不好,还要考虑其它的原因。

  比如说气管内吸入异物,这种情况常发生于儿童身上,一般起病比较急,没有咳嗽以外其它症状。需要拍胸片、胸部CT、甚至做支气管镜才能发现。

  咳嗽变异性哮喘,这也是儿童长期咳嗽的常见原因,本质上还是气道过敏。基本是人体在吸入刺激性气味、冷空气、接触过敏原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者无任何诱因。

  另外还有胃食管返流的原因,由于胃酸等胃内容物进入食管,刺激食管引起迷走神经反射,或者胃内容物直接吸入气管引起了咳嗽。患者常常有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等症状,咳嗽常在饱餐、食用高脂肪类食物、咖啡、睡前进食等情况下加重。

  支气管炎、肺炎等,主要症状还可能有发热、呼吸困难、胸膜炎性胸痛、肺部有干、湿性啰音等等。需要靠拍胸片来确诊。

  支原体、结核杆菌等特殊病原体感染。需要做胸片、CT以及相关针对病原体的检查。此外,肿瘤也会刺激气管产生干咳,有时会伴有咳血。中老年人要警惕此类疾病。也要依靠肺部的影像学检查来确诊。

  汤卫华说,上面列举的常见咳嗽病因也并不全面,所以当你长期咳嗽不好的时候,一定要到医院进行详细的检查。只有找到了明确的病因,对症下药,咳嗽才有可能好转。

关键词:感冒,头疼,退烧责任编辑:崔梦琳