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1岁宝宝气管异物脑袋变“气球”河北医大二院多学科协作挽救生命

2018-05-17 08:36:27 作者:王雪 高密密 来源: 长城网
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正在手术中。

正在手术中。

  长城网讯(通讯员 王雪 高密密)瓜子、花生、核桃……对于成年人来说,这是美味的小零食,但对于婴幼儿来说,却可能成为致命的隐患。4月25日,家住赞皇的张姓夫妇怀抱一岁半的幼童到河北医大二院就诊,孩子因为误吸了半个瓜子仁,造成整个头部严重肿胀,外形和“气球”一样,生命随时都有危险。所幸,经过医院多科室协作及时抢救,孩子最终转危为安。

  据悉,当天下午15点30分,河北医科大学第二医院儿科门诊走进了一对夫妇,怀中抱着一个刚刚一岁半的幼童,夫妇俩面色焦急,言语不多,一直在说“救救孩子”。正在出诊的儿科副主任李芳急忙上前查看患儿,当孩子妈妈把裹在孩子身上的被子掀开时,现场的人全都惊呆了:幼童颈部及颜面部皮下充满气体,严重肿胀,更令人担心的是,此时幼童呼吸极其困难,已出现生命垂危的迹象。

  在听了幼童父母的描述,再结合查体,李芳迅速诊断患儿高度可疑存在支气管异物合并大量组织气肿。经过CT检查,证实了她的判断。鉴于患儿病情紧急,生命垂危,唯一救治方法是尽快取出气道内异物。但种种不利因素及困难摆在医生面前:医院儿科支气管镜操作室及相应型号的支气管镜都在东院区,如果此时转运患儿去东院区治疗,危险极大;其次,患儿年龄小,体质差,全麻的风险一下子就增高很多。李芳考虑,这时候采取局麻的安全性会高一些。

  随着时间的推移,患儿的呼吸心率明显增快,呼吸越来越困难,在这种情况下,新的问题出现了:如果采取局部表面麻醉的方式来钳取异物,这不但要求医生具有极高的操作技术,同时还要求其他科室严密的配合才能成功实施手术。

手术取出的气管异物。

  时间就是生命,一分一秒的延误都可能让这个1岁半的小生命凋零。病人的病情就是医生的号角,在医务处叶恒中副处长的协调下,呼吸二科潘文森副主任、李岩护士长、张曼艳护士;消毒室乔娜护士长;胸外科朱海勇医生;麻醉科及影像科等多名医务人员在极短的时间内全部到岗,迅速做好各项术前准备工作。

  与此同时,李芳主任带领的儿科呼吸专业支气管镜组,火速前往东院区将相应型号支气管镜转运至院本部,并借用呼吸科场地及设备,按照既定的方案迅速为幼童实施了异物取出手术。让医生吃惊的是,这个差点夺取幼童生命的气管异物,竟然是一个足有一厘米长的瓜子仁。

  被取出异物后的幼童,呼吸明显好转,肿胀状态也开始消退,孩子的生命危险也随之解除。而此时,距患儿来医院就诊仅过了2个小时。

  术后,李芳主任说,幸好患儿就诊及时,同时医院的多科室协作顺畅,技术熟练,才挽救了幼童的生命。

  在生活中,因误吸造成的悲剧时有发生。尤其婴幼儿喜欢将小东西或食物含在嘴中,边玩耍边吃,这样很容易将异物误吸入气道,导致气道梗阻。异物卡喉导致的气道梗阻,轻则引起发烧咳嗽感染,重则严重窒息死亡。因此,李芳提醒家长,一定要将小物体放在孩子触不可及的地方,食物也要切成小块监督孩子吃,孩子哭闹时禁止喂食。

关键词:气管异物,河北医大二院,挽救生命责任编辑:崔梦琳