国务院联防联控机制近日召开新闻发布会,介绍中西医结合医疗服务保障有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋说,十条优化措施出台后,国务院联防联控机制相关部门又陆续作出工作部署,强调优化就医流程,发挥医联体作用,也对发热患者就诊,居家隔离治疗,以及老年人、孕产妇和儿童健康服务等提出了明确要求。要加强发热门诊设置,鼓励医疗机构开展互联网线上咨询诊疗;开展好健康监测,对重点人群实施分级分类管理;坚持中西医结合、中西药并用,为群众做好医疗服务保障。
“做好医疗资源的准备,可以说是做好下一阶段医疗服务工作的‘先手棋’和‘关键棋’。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉说,目前已指导各地加强医疗资源的准备和建设,包括进一步做好发热门诊的建设、加强定点医院医疗资源的准备、二级医院重症资源的准备、三级医疗机构重症资源的扩容和改造等。
据介绍,目前,全国的重症医学床位总数是13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业的护士是22万人,另有“可转换ICU”护士是17.77万人。
焦雅辉表示,要以地市为单位,按照城市的人口规模,把方舱医院升级改造成亚定点医院。此外,要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,需要的时候,可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。按照现在床医比和床护比,再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。“所有这些扩容和改造工作,要求各地务必在12月底之前完成。”
发布会上,焦雅辉说:“以往大家觉得核酸阳性了都是到定点医院就诊,接下来所有的医疗机构都要接诊核酸阳性患者。不用再担心核酸阳性了医院不接诊,这个是不允许的。从现在开始,所有的医疗机构都要做好这方面准备。”
“临床实践证明,中医药及中西结合救治的效果是显著的,特别是能够显著改善新冠肺炎患者发热、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等症状,在缩短核酸转阴时间等方面具有很好的优势。”北京中医医院院长刘清泉介绍,总的来讲,凡是具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药,对于当下奥密克戎都是有非常好的疗效。
当前,如何利用好中医药的特色优势?“中医药系统也要主动识变应变,更好地适应疫情防控的需要。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍,根据目前新冠肺炎感染者以无症状感染者和轻型患者为主的特点,鼓励各省份总结当地的疫情防治经验,结合当地的气候条件,以及当地中药供应的可及性等因素,修订当地的中医诊疗方案。国家中医药局也在制定“居家中医药的防疫干预指引”,对大家服用药物作出指导。
北京朝阳医院副院长童朝晖表示,无症状感染者不需要治疗,轻型感染者有一些轻微症状,比如轻微咳嗽、中低热或者嗓子不舒服,可以对症处理。如果高热38.5℃以上,可以服用退烧药或者清热解毒的中成药。当出现高热不退,呼吸频率加快、胸闷气短等症状时,应及时到定点医院接受治疗。