老人咯血不止不要慌 专家告诉你该如何冷静应对

资料图。 图片来自互联网

　　长城网3月10日讯(通讯员 孔令杰 孙亚飞)92岁高龄的陈先生，前不久出现咳嗽、咳痰、咯血，2天后来到河北省胸科医院，首先经内科药物治疗1天，但止血效果欠佳，其间断咯血总量估计已超500ml。和年轻人比，老年人咯血的后果更加严重，很可能引发呛咳，激发肺部感染，造成呼吸衰竭、窒息、休克等严重后果，危及生命。

　　据了解，大咯血传统治疗方法主要有药物治疗及手术治疗，但药物治疗有其局限性，手术治疗需全麻、开胸，创伤大，而支气管动脉栓塞采取经血管介入封堵法，几乎没有损伤，且能起到立竿见影的效果。

　　基于这些考虑，该院考虑由心外科立即实施支气管动脉栓塞术。术中造影发现，老人左右两侧支气管动脉都有出血，最后经栓塞治疗，仅10多分钟就成功“封堵”住了出血点。

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　　血止住了，危险解除。那么，到底是什么原因引发的咯血？能预防吗？老人突发咯血应该如何处理？

　　咯血，是指喉部以下的呼吸道或肺组织出血，可表现为痰中带血或大量咯血，经咳嗽动作从口腔排出，其常见病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄以及血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液病。

　　据河北省胸科医院心外科主任孟自力介绍，在临床上，老年人咯血比较多见。原因是，老年人尤其是有呼吸系统基础疾病或者病史的人群，身体抵抗力降低，肺器官防御能力减弱，在疾病刺激下很可能诱发咯血，陈先生就是一个典型的例子。

　　孟自力说，对于老年来说，根据天气适当增减衣服，预防感冒，合理饮食，进行适度的体育锻炼和呼吸功能锻炼，戒烟限酒等等，都是预防咯血的有效手段。

　　他特别提醒，老年人突发咯血时，首先，一定要保持镇静，慌张和恐惧只会导致咳嗽及出血症状加重，有出血一定要吐出来，否则会使气管或支气管里的血不能排出，以致堵塞气管引发窒息死亡；其次，如咳嗽剧烈，可服用镇咳药物，减轻咯血，如痰、血粘稠，应增加饮水，并服用祛痰药物，同时立即服用适当的止血剂。同时，要及时到医院就诊，尽快止血，查明病因，对症处理。

关键词：河北省胸科医院,老人,咳血,止血,介入封堵