眼里结了张“糖网”视力降至0.1医生提醒糖尿病患者要少吃粽子 因为部分粽子含糖量高,会使血糖快速上升加重病情
粽子好吃但也不能多吃哦!图为市民在超市选购粽子。
粽子蘸白糖本来是72岁的张平(化名)很喜爱的食物,但她今年却没有像往年一样享用这道美食,反而在家人吃粽子时忍耐下来,一口也没吃。原来不久前,张奶奶才从医院拿到报告,因为饮食不节制,她的眼睛结了一张“糖网”。
老人眼前现黑影,视力只有0.1
张奶奶回忆,自己70岁以前,视力还不错,也没有老花。但是70岁以后,看东西逐渐模糊起来。张奶奶一开始并不在意,“年纪大了,以为是患了白内障。”
半个月前,张奶奶突然觉得自己的眼前有一团黑影,看东西时除了不太清楚,连画面都呈现出一种扭曲的状态。问了身边的朋友,张奶奶发现这并不是白内障的症状,这才到眼科就诊。
中国科学院大学重庆医院的眼科医生为张奶奶查了视力,张奶奶连视力表上最大的一行视标都看不清楚,还要不停地转头才能越过眼前的黑影看到视标。经过检测,张奶奶的双眼视力都只有0.1。
随后,眼科医生为她进行了散瞳,并仔细检查了她的眼底,发现她的视网膜到处都有出血、渗出等病变症状,不仅如此,在视网膜里还长出很多新生血管,就像一张附在眼睛上的网。并且已有部分新生血管破裂导致玻璃体积血,黄斑水肿。
饮食不注意,眼里生出“糖网”
接诊医生问,“您有糖尿病吧?”在张奶奶肯定以后,医生告诉张奶奶,这是糖尿病最常见的并发症之一——糖尿病视网膜病变。它还有一个通俗的名字,称为“糖网”。这张结在张奶奶眼睛上的“糖网”,是导致张奶奶视力严重下降、眼前黑影和看东西扭曲的根本原因。
张奶奶回忆,自己患糖尿病已经十余年了,平时总是经不住美食的诱惑,而且特别喜欢吃甜食,因此,血糖一直控制得不理想。
随后,医生为张奶奶进行了视网膜光凝和药物治疗,消除了视网膜的新生血管和黄斑水肿,及时把张奶奶的视力挽救了回来。内分泌科医生也帮助张奶奶学习管理日常饮食习惯,叮嘱她必须按时口服降糖药物和注射胰岛素,很快把血糖控制到了正常水平。
重庆市人民医院中山院区眼科副主任医师罗霁菡介绍,平常接诊中,像张奶奶这样的病人很多,他们都是由于缺乏对“糖网”的认识,导致出现视力下降的症状后也不重视,直到发生严重的视力损害才来医院就诊,因此很多“糖网”病人的视力就会出现不可逆的损伤。
“很多糖尿病患者血糖控制不佳,长期处于高糖状态,极易伤害视网膜血管内皮细胞,导致视网膜缺血、缺氧,机体反应性分泌更多的血管内皮生长因子来促进毛细血管的生长。”然而,这种毛细血管结构发育不全,极其脆弱,很容易导致出血,加重视网膜和黄斑的缺血、缺氧,从而引起黄斑水肿。黄斑是人们眼内管理精细视觉的关键部位,一旦出现黄斑水肿,视力不但会严重下降,看东西也会扭曲。
提醒
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糖尿病人不宜多吃粽子
重庆大学附属肿瘤医院内分泌科专家吴绮楠提醒,糖尿病患者要少吃粽子,部分粽子含糖量高,会使血糖快速上升加重病情,严重者还可能出现昏迷或中毒。
在日常生活中,糖尿病人的饮食也应该保持均衡。在选择肉类食物时,尽量选择脂肪含量低的瘦畜或禽肉,鱼类可以提供优质蛋白,可适当多吃一些,肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,不宜过多食用。
还有很多人认为,糖尿病主要是控制血糖,其他的可以不管,这也是错误观念。糖尿病除了高血糖外,有的还会伴随高血压、高血脂等多种代谢紊乱,这叫“代谢综合征”。因此,糖尿病患者不仅要关注血糖的变化,还要关注血压、血脂、体重的变化,做到管理面面俱到。