历时4年、31个省份、124个疾病监测点、抽样调查91896人,“中国慢性病毒性肝炎流行现状研究”于2024年10月在《柳叶刀》子刊《区域健康-西太区》(THE LANCET Regional Health Western Pacific)发表,11月5日,中国肝炎防治基金会在北京举办“中国慢性病毒性肝炎流行现状研究成果报告会”,介绍该研究相关的情况。
会议认为,该研究结果改写了世卫组织、国际研究学者和国内部门、学者沿用多年的关键数据。
“既往,国际研究对我国慢性乙肝病毒感染者的模型估算数据是7900万~8600万,而此次研究成果修正了这一数据——我国约存在7500万慢性乙肝病毒感染者。”中国肝炎防治基金会理事、北京友谊医院肝病中心贾继东教授告诉人民日报健康客户端记者。
“中国慢性病毒性肝炎流行现状”课题负责人、中国疾控中心原主任、中国肝炎防治基金会理事长王宇介绍,我国自1992年以来共组织了四次全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查,此次研究项目是第四次全国调查,阐明了我国慢性病毒性肝炎流行规律、特点和疾病负担。
“通过此次研究,我们发现,我国乙肝病毒感染者从1992年的1.2亿人,下降到2006年的9300万人,再到2022年的7500万人。在预防新发感染方面,我们做得很好,尤其是在年轻人群中,发病率已经非常低,增量很小。”贾继东说。
贾继东表示,乙肝病毒感染阳性率持续下降,防治效果不断提升,得益于医防协同、医防融合。“相比过往的调查,此次研究有几项优势,比如在检测乙肝五项的基础上,增加了肝弹性测定和肝脏超声,并且由同一团队赴31个省份进行现场临床检查和诊断,确保了检测的一致性和准确性。”
人民日报健康客户端记者在该研究报告中发现,在7500万慢性乙肝病毒感染者中,约有3000万人尚不知晓自己已经感染。
据2024年中华预防医学会制定的《成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议》,18岁以上的成人,一生应至少进行一次乙肝表面抗体、表面抗原、核心抗体的筛查;女性每次妊娠时都应筛查;任何年龄的高危人群都应筛查;持续暴露于高危要素的易感人群也应定期筛查。贾继东强调,“只有定期筛查、监测,早发现、早治疗,才能逐步减少慢性乙肝、肝硬化、肝癌发生。”
与此同时,人民日报健康客户端记者在该研究报告中发现,约1700万慢性乙肝病毒感染者需要抗病毒治疗,但只有300万人接受了相关治疗。
中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉表示,“乙肝筛查很容易,确诊后的治疗也很方便。过去药物很贵,现在通过国家集采,每个月花费不到10元钱,每天吃一片药,就可以把病毒很好地控制住了。”
“要像控制血压、血糖一样,控制乙肝病毒感染,从而减少肝硬化、肝癌的发生,提高生活质量、延长生存期。”庄辉院士说。