“自己明明身体很健康，却时常头晕，有时还会伴随恶心、耳鸣……而且反复发作。愁死人了!”在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区颈肩腰腿疼二科门诊，46岁的患者陈先生向李志强主任诉苦。听完陈先生的描述，李志强主任对陈先生进行了体格检查，发现症结在于陈先生的颈椎病。
随着电子产品的普及，颈椎病发病率越来越高，但大部分人对此并不重视，长此以往，病情加重，就会引起眩晕、恶心等相关症状，很多人的生活工作也因此受到严重的影响。
眩晕一定和颈椎病有关系吗?怎么确诊?又该怎么治疗?针对这这一系列问题，第2期《正骨名医大讲堂》，我们邀请到了河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区李志强主任，作出如下详细解答。
第2期《正骨名医大讲堂》嘉宾：李志强
简介：李志强，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区，颈肩腰腿痛二科主任，副主任医师。
擅长：熟练运用平乐正骨治筋理念、手法整脊正骨、牵引、针灸、针刀、中药等手段，治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、环枢关节半脱位等脊柱相关疾病；咨询热线15515900996。
1.平常生活中很多人都会出现眩晕的情况，这是什么原因引起的?
李志强主任：眩晕这种情况，在生活中很常见，原因也非常多。首先，比如高血压、低血压、低血糖，贫血等等，当然这都是引起大脑出现了一些问题。其次，有一些眼睛的问题、耳朵的问题、心血管的问题等，也会引起眩晕。还有些眩晕，临床上诊断为椎肌里动脉供血不足，也就是说大脑缺血了，缺氧了。
临床上很多患者，在排除了除了以上这些情况后，仍然头晕，最后拍片子才发现是颈椎的问题。
2.自己怎么判断头晕是不是颈椎引起的?
李志强主任：在排除了高血压，低血压、脑部、心血管、眼部的问题后，就要考虑是不是颈椎的问题了。
再一个，如果真的是颈椎引起的眩晕，往往这个时候，颈部的不适感也比较明显了。比如低头工作了一会儿，感到累了，这个时候就容易出现头晕;或者哪一个动作，比如猛的一扭头，也会出现眩晕。还有就是长时间低头后，猛的一抬头出现眩晕……等等这些，基本可以判定是颈椎的原因了。
那么我们医生在判断的时候，都会让病人转一转脖子，低头仰头下，有些人立马就会出现眩晕的加重了，那么这一定就是颈椎病了。
3.有没有哪些方法是可以自测的?
李志强主任：简单的给各位网友说几个动作。
第一个，坐得非常正，然后对着镜子，或者让别人来看这个脖子是不是歪着的，这也叫照相法。
第二个，就是转。就像刚刚说的有些人转脖子就会头晕。正常人向左侧转60-80度，向右侧转60-80度，越年轻转的幅度就越大，如果右侧转80度没有问题，左侧转的话，转不过去了，只转到50度，这个时候，就有可能是错位了。如果再加上脖子疼痛、头晕，肯定就是颈椎的问题了。当然了，在家里自测的时候，可不能猛转，那是会突然摔倒的。
第三个，低头仰头。正常情况下，抬头时，我们要看到天花板，低头时，下颌要挨到胸前。除了这两个位置以外，我们认为这个颈椎都是有问题的，如果低头过程中又出现头晕加重，那就可以肯定了。
第四个，就是看一条线，从这个耳垂向下画一条直线，这条线一般要过我们衣肩的正中缝和肩缝的正中间。如果有的人在坐的时候是老是低着头的，比如一些胖人坐姿时老是含着胸低着头，那么他抬起来的时候，头也是抬不起来的，说明他的头较前倾。所以说，这条线往往是挂在中间的，如果挂不到中间，那么他就是颈椎的前倾或后仰，当然后仰的很少。
通过以上这四个小方法，我们在家里就可以简单的看到自己的肩有没有错位，是不是颈椎引起来的头晕。
4.如果症状不是特别严重，在家里自己能治疗吗?
李志强主任：有几个简单的方法可以教给大家
①轻拔脖子，一手托住枕部，一手托住下颌，轻轻地往上拔，大概一分钟后放下来，做个30分钟，一天三次，治疗一部分人颈椎引起的眩晕还是有很好的效果。
②悬吊脖子，躺在床上，头往后悬空吊着。
③中药包热敷，可以起到活血化瘀的作用
④艾灸
⑤自我按摩百会穴、太阳穴(左三十六次，右三十六次) 、风池穴(左三十六圈，右三十六圈)、肩井穴、(左三十六次，右三十六次)、曲池穴。按摩完后，可从前往后，从上往下轻轻梳理头部。
5.可以到家门口的按摩店按摩吗?
李志强主任：如果是劳损是可以的，按摩是有效的，自己按有效，别人按肯定更有效。但是一定要看对病。“是不是这个病，可不可以按”这点很重要，轻微的头晕按一按是可以的，就害怕没有诊断清楚。
第二个就是，按完后一定要休息，这个很重要。中午去按一按，按完了直接下午去上班，这个是不可以的。因为按完以后肌肉都是放松的，上班后你一低头，这个曲度就像刚刚说的，慢慢的又变形了，是没有效果的。
第三个，中午按了，下午还来按，这就不行。因为肌肉顾不住骨头了，甚至还有可能出现反作用。
总之，一定要谨慎，千万不要没有诊断清楚地时候就去按。去专业的医院看过之后，医生建议去按一按，那是可以的。到晚上准备休息了，稍微去按一按，接着准备睡觉，这是没问题的。
6.在什么情况下应该去医院检查?
李志强主任：如果在家晕的特别厉害，一点都不敢动，那一定要到医院去。还有就是突发的，没有任何原因的头晕，比如说早上睡觉起来，突然感觉天旋地转的，晕的不能行，这个时候就是一种疾病，重病，必须立刻到医院去，让专业的大夫诊断清楚了，再做下一步的治疗。
再有一个就是，我们自己在家里边，治疗个两三天，效果不理想的话，要到医院里再诊断一下。
或者是到某个地方按摩了以后，不轻反重了，那就不要再去了。让专业的医生诊断过后，再确定下一步的治疗方法。
7.一般到医院，都会采取哪种治疗方法?
李志强主任：首先，要明确病因。这一条时是一定要搞清楚的，是炎症、还是颈椎的劳损、或是骨头的错位。
大多时候，骨头错位的情况多一些，针对它我们有一整套的办法，先松筋，筋柔则骨正，骨正则筋柔。先把筋松开了，就不压迫了，这时候再正骨。
咔咔掰两下那不叫正骨，叫松骨。正骨是正完后一定要固定住的，这其实是第三个阶段叫固定舒骨。就是正完骨了，要透视看下，各项有没有恢复正常。
“先舒筋，再正骨，再舒骨”，这种情况下，就能达到一个特别理想的状态。
除此之外，我们还有很多个性化的锻炼、中药塌渍或熏洗，还有一些手法等等一整套系统的治疗方案。
8.治疗好了后，怎么做才能防治再复发呢?
李志强主任：刚才所说的治疗，只是一个阶段，很多的康复训练都要在家里进行。很多患者治疗完了以后，一个不注意又偏了，所以在家里的康复训练还是很重要的。
第一个要注意的是姿势。比如工作时，架高一点电脑和键盘，不要老低着头。时不时左边扭扭脖子，右变扭扭脖子，活动一下。
第二个是保暖。治疗完以后，或者刚出现压迫血管的时候，这个血管是容易痉挛的，因为它是受过伤的，所以一受凉就很容易痉挛，一定要注意保暖。
第三个就是要注意锻炼。保持好正完骨的这个状态。其实这也是预防颈椎病的方法。有几个动作可以教给大家
①耸肩缩脖，头不动，肩膀慢慢的抬起，慢慢的放下，一个动作坚持五到十秒。
②扩胸仰头，做扩胸动作，然后也是慢慢的仰头，慢慢的放松，坚持五到十秒。
③向力争力，双手抱头，脖子向后用力，手向前用力，用颈部的力量去对抗手的力量，慢慢仰头，如果会头晕的话，可以不必仰头。
④十点十分，双手向上向外，肩膀用力向外伸。每个动作坚持五到十秒，效果也很好。
⑤回头望月，这个动作只针对已经治疗好的病人，头晕的病人不能做。慢慢的转头，仰头看天，就好像回头看天上的月亮一样，我们的眼睛也要随着脖子往上看。
以上这些锻炼，来回快速大幅度转脖子其实是不行的，容易引起增生。一定要缓慢的做，才会有效果。
最后提醒大家，如果您经常出现反复性的眩晕、头晕、头痛，就要判断是不是颈椎问题了!一定要及时就医，及时治疗。
