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二、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。可通过呼吸道飞沫或直接接触传染，也可通过接触被患者污染的物品传播，冬春两季多发，传染性强，主要感染2～10岁儿童，未接种疫苗的儿童对此病高度易感，易在托儿所、幼儿园、中小学校等集体单位暴发流行。
传染源
水痘患者为主要传染源，病毒存在于患者上呼吸道和疱疹液中，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
传播途径
主要通过飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播，在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
易感人群
本病传染性较强，人群对水痘普遍易感，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少。妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。水痘并非儿童“专利”，成人一旦感染，高烧、头痛、呕吐、周身不适等症状多比儿童更严重，病程更长一些。
流行特征
全年均可发病，冬、春季多见。本病传染性很强，易感儿童接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起暴发流行。
临床特点
潜伏期为10-24天，以14-16天为多见，典型水痘分两期。前驱期：无症状或症状轻微，可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。出疹期：初时为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。表现为皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑疹、丘疹、水疱疹(形似露珠)、痂疹为特征(俗称“四世同堂”)，皮疹呈向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少。
水痘治疗与护理
首先隔离水痘患者，避免将此病传染给他人，尤其是孕妇(因为孕妇水痘除病情严重外，有导致胎儿畸形、流产或死亡的可能)；及时到医院就诊，此病无特效治疗药物，主要是对症处理，一般预后良好。
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、用具等，进行洗、晒、煮等消毒处理；勤换衣被，保持皮肤清洁；定时开窗通风，保持手部清洁，避免用手抓破疱疹，引起化脓感染。
预后
自限性疾病，一般不留瘢痕，一般半个月左右即可康复。病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
预防控制
1.预防接种：接种水痘疫苗是最经济、有效的预防措施。建议适龄儿童应按时完成预防接种，世界卫生组织建议家里有宝宝的在1岁时接种水痘疫苗第一针，4-6岁时加强一针，保护效果能达到95%至99%。
2.平时养成良好的个人卫生习惯。勤洗手、勤晒衣被，多饮开水，多吃清淡食物。
3.均衡饮食、加强营养、适量运动、充足休息，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。
4.室内经常开窗通风，保持空气流通。
5.流行高发期避免孩子到人多拥挤的公共场所，不到病人家串门，减少患病机会。
6.春季发热出疹性疾病高发期，除了水痘还有麻疹、猩红热等，当有发热、出疹等症状，应及时到医院检查治疗。
7.对水痘等传染病患者实行“早发现、早隔离、早治疗”。
8.学校及托幼机构落实好晨午检制度、缺勤请假追踪登记制度、定期消毒制度等，凡发现有出疹的学生，一经确诊，要居家隔离休息治疗(隔离至水痘疱疹完全结痂为止，不少于发病后7天)。要根据实际情况减少或停止集体活动，尽量避免全校或较多人员集会。
