长城网讯(通讯员 孔令杰 何雅倩)高速上，救护车警报长鸣，车内一位老者面色苍白，家人一脸焦急的陪伴在侧。不到两天时间里，他咯血总量超过1300ml，相当于他体内总血量的三分之一，生命危在旦夕。
与此同时，河北省胸科医院胸三科李建行主任及其团队，有条不紊的做着各项准备：启动应急预案、开通绿色通道、讨论手术方案、准备器械，一场“战斗”即将打响……
瘦弱牧羊人突发咯血 辗转四地市危机重重
老人姓郭，今年50岁,但是体重不足百斤，看上去十分瘦弱。他是内蒙古锡林郭勒盟正蓝旗那日图苏木扎格斯台村的牧人。近10年来一直间断咳喘，大概三年前查出了结核病，在当地医院治疗后痊愈。18年10月的一天，老郭突发咯血，在锡盟市医院治疗一周效果不理想，期间仍多次咯血，最多一次达800ml。他的总血量也才4000毫升，这种不停咯血的情况对于老郭来说凶险异常。
家里人一刻也不敢耽搁了，10月26日一早，紧急将老郭转运到距离较近的张家口市就诊。然而，几个小时的观察治疗后症状并无改善。当天中午，老郭再次坐上了救护车，这次的目的地是北京。在北京治疗六小时后，老郭再次出现约400ml大咯血。此时，单纯的药物治疗已经难以控制住咯血，加之当天是周六，北京的医生建议家属将老郭转运至河北省胸科医院。
最后的希望出现“硬核”手术救回一命
傍晚，第三次转运之行开始了！于是，出现了文章开头的一幕。
患者送到医院已经是晚上10点半了。我院立即开通急诊绿色通道，急诊科、放射科、胸三科、手术室密切衔接，在最短时间内掌握了患者的病情资料，并快速完成术前准备。老郭到院后第一时间被送入了手术室。
老郭结核病多年，身体孱弱，hb7.29 g/L，已出现明显的贫血、低蛋白血症及电解质混乱等征象，预示患者病情复杂而凶险，单纯的药物治疗难以奏效。生命体征已不稳定，若不能尽快控制咯血症状，患者将面临生命危险。而以手术切除病肺可以说是最后的治疗手段了。
容不得犹豫，手术迅即展开。
手术室内，无影灯下，当老郭的肺完全呈现出来时，李建行主任才发现凶险程度远远超出他的预期：由于十年病史，老郭的右上叶毁损、下叶背段空洞继发曲霉菌感染、正常组织结构已发生扭转偏移，胸腔内呈现广泛而致密的粘连，肺门结构难以显露……难题一个连着一个。术中支气管镜检查发现右肺上叶及下叶支气管内均有出血，也就是说右肺上叶、下叶内的病灶都是出血源，均难以保留，故而决定行右全肺切除术。李主任和他的团队迅即投入到紧张的手术之中：分离粘连、胸腔止血、显露肺门、解剖血管、备血输血……小心翼翼、有条不紊，最终病灶被彻底切除，咯血症状被控制住了。
此时，东方已漏出鱼肚白，老郭转危为安。李建行主任伸展一下腰身，八个小时惊心动魄的手术顺利完成。从周六夜晚满天星斗开始，到周日清晨旭日东升时结束，这场手术的背后，是一支技术过硬的团队，是一群不言放弃的医务工作者，更是一份敢与“死神”较量的决心。
