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用DRG开启科室精细化管理之路

2020-06-03 16:48:38 作者:张静 来源: 长城网
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  长城网讯(通讯员 张静)自今年7月1日起,邯郸市中心医院、邯郸市第一医院、河北工程大学附属医院、峰峰总医院4家医院将作为DRG付费方式改革试点医院率先在我省实施DRG支付方式改革。邯郸市是我省唯一承担国家医保支付方式改革试点工作的城市,这将对该市医疗改革产生深远而重大的影响。

  为迎接DRG时代的到来,邯郸市骨科医院作为试点医院,不等不靠,积极面对新形势,相继开展提升病案质量管理、改造数据传输接口、组织DRG业务培训等工作,为实施DRG付费奠定了基础。

  邯郸市骨科医院开展业务培训

  DRG付费归根结底与医生的诊断密切相关,它对医生诊断水平与诊断标准的把握提出了更高要求。为适应新支付方式的发展,该院骨一科全体医护人员认真细致开展医师病历书写业务培训,针对病历书写中每一项内容的填写仔细讨论、学习研究,提高了病历整理合理入组率。

  DRG是医保支付改革的重要工具,日常工作中,科室组织医护人员学习新的医保政策,积极适应医保新形势,为患者提供全方位的服务。

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  DRG的全称是“按疾病诊断相关分组”,是根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度、诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症、并发症、年龄、住院转归等因素,将患者分为若干的“疾病诊断相关组”。以组为单位打包确定价格、收费、医保支付标准。

  DRG是实现病例诊断“标准化”的有效工具,是医保支付、医疗资金合理使用以及合理医疗发展的方向。指的是按照疾病的轻、重、缓、急,以及治疗的难易程度,来支付医疗费用。从病种入手,实现疾病的科学分类和精准管理。

  用DRG形式付费,费用标准明确、范围清晰,患者治疗方法确定以后,医院、医生、患者、医保方都可以知道要支付多少。使用此模式后,医院的盈利模式将从过去的以销售药品和耗材为主,变成加强内部控制、降低成本、提高医疗质量才能获利的模式,能有效避免过度医疗,降低群众看病就医的费用,提高医保基金的使用效率,实现医保、医院、患者三方共赢。

关键词:邯郸,医保支付,医改责任编辑:王岚