浙江省300例造血干细胞捐献 275例在浙江省中医院采集

今天，浙江省造血干细胞捐献将达到300例。回顾这300位志愿者的大爱之举，有275人与浙江省中医院脱不开关系，从前期的体检到打动员剂再到正式采集，都是省中医院血液科的医护人员为他们保驾护航。

为什么浙江省造血干细胞捐献的采集工作大多在省中医院完成，而且采集成功率高达99.9%？昨天，钱江晚报记者专访了省中医院血液科主任沈建平。

“1993年，省中医院成功完成了第一例造血干细胞移植，那时候采用的还是抽骨髓的技术。1995年，医院又完成了第一例外周血干细胞移植，这些了不起的突破同时也是全省首例。也正是因为有了前期的探索与经验积累，2005年，省中医院成为了浙江省造血干细胞捐献采集定点医院。”沈建平说。

造血干细胞捐献早就不是抽骨髓了。早在1995年的时候，省中医院血液科就已经掌握了外周血造血干细胞采集技术，对身体没有伤害。那么外周造血干细胞采集跟普通献血一样吗？沈建平说，并没有那么简单。

造血干细胞主要分布在骨髓中，外周血中的造血干细胞只有骨髓的百分之一，为了采集到足够的干细胞，需要通过打动员剂的方法将其释放到外周血中，这个时间一般需要4~5天，期间捐献者或多或少会出现全身骨骼酸胀、腰背痛等不适反应，此时，省中医院的中医特色护理就发挥了巨大的作用。神奇的火疗可以缓解腰背部的疼痛，避免了有些捐献者吃止痛药的担忧。睡前再来一个足疗加贴敷，保障捐献者在医院这个陌生环境也能一觉到天明。

护士们还发明了一款套管针，与37℃的血液在一起就会变得很柔软，而且上臂活动不受影响，大大减轻了捐献者数小时捐献中手臂产生的酸痛与不适。据说，这项技术还在2014年亚太地区造血干细胞移植会议上与国内外学者专门做了交流分享。

现在配对成功的概率逐步提高，原因与省中医院几代血液科前辈的努力是分不开的。

比如，造血干细胞移植配型得10个位点相合才行，但在人群中配型成功的概率仅万分之一，还有很多的患者因迟迟等不到捐献而撒手人寰。于是，省中医院血液科开始探索在直系亲属间10个位点中有5个位点以上相合的，也能够进行骨髓与外周血干细胞相结合的移植，再配合移植后抗排斥药的恰当运用。终于，在2003年，当时的血液科主任虞荣喜成功完成了第一例直系亲属间的半相合移植，切切实实给患者带去了更多生的希望。据统计，现在省中医院全相合造血干细胞移植长期生存率为80%以上，而半相合移植的长期生存率也达到了60%~70%。

而更难能可贵的是，省中医院血液科对于造血干细胞在临床治疗方面的研究并非局限于白血病、再生障碍性贫血等血液病，他们毫无保留地与其他科室开展合作，在造血干细胞治疗股骨头坏死、糖尿病足、重症肌无力、红斑狼疮等复杂疑难疾病的治疗方面都已有了不错的进展。

关键词：造血干细胞移植，浙江省中医院，采集技术，血液科，捐献，位点，骨髓，配型，生存率，患者