健康与发展2016昆明论坛“破解”吸毒成瘾 鼓励社区康复

云南网讯（记者 赵岗）怎样减少毒品需求？如何从医学服务、行为治疗和社会心理干预等方面来帮助药物依赖者？社区戒毒和社区康复如何进行？11 月20日，云南超轶健康咨询中心、中国药物滥用防治协会、云南省药物依赖防治研究所和云南省健康与发展研究会共同举办第四届“昆明论坛”，主题为“科学认识吸毒成瘾，适时调整治疗策略”，旨在研讨国际国内专家近年来在吸毒成瘾科学研究方面取得的成果，以科学证据为基础，为下一步的吸毒成瘾治疗工作和社会心理康复工作提出意见和建议。

药物依赖

民间称为“吸毒成瘾”

云南网记者从论坛获悉，随着科学技术的不断发展，近三十年来的研究证据已经充分表明，药物依赖（国内大部分书面语言和民间语言称为“吸毒成瘾”）是一种慢性复发性脑疾病，是个人、环境和社会交互作用而导致的一种成瘾性疾病。

药物依赖的产生既有个体生物学的基础，也有心理、社会和文化等诸多因素的综合作用。科学研究发现，在药物使用过程中，生物、心理、社会和文化因素交织在一起，相互作用，致使药物依赖者的大脑基本结构发生了改变，这种改变既有功能方面的，也与结构方面的。

药物依赖者除了有神经精神系统的病变外，还存在有大量的社会心理和行为方面的问题，这与许多慢性疾病（如高血压、糖尿病、哮喘等）的特征是一致的。目前认为，药物依赖是一种可以预防，能够有效治疗和获得康复的疾病，这种疾病的患者需要的是以证据为基础的、自愿的、知情的和权利平等的治疗，对他们的治疗应当像治疗糖尿病、高血压病和精神疾病一样，是长期的、甚至是终身的治疗而不是惩罚。

治疗

需要全社会人士参与

因此，对药物依赖者的治疗既需要药物的辅助治疗，还要有医学服务、行为治疗和社会心理干预等综合性的服务来帮助药物依赖者，才有可能尽量降低病人的复发率，促进他们全面康复。药物依赖的治疗需要有医务工作者、心理咨询师、心理治疗师、社戒社康工作人员、社会工作者、志愿工作人员、同伴助人者、宗教人士等的广泛参与。

我国

社会组织参与程度偏低

自《中华人民共和国禁毒法》和《戒毒条例》实施以来，我国的药物依赖治疗工作已经取得非常大的成效，但我国毒品使用现状依然严峻，特别是合成毒品的使用有越演越烈之趋势，引发了严重的健康问题和社会问题。据统计，2015年全国有吸毒人员234.5万名，其中，滥用海洛因等阿片类毒品人员98万名，占41.8%；滥用合成毒品人员134万名，占57.1%；滥用其它毒品人员2.5万名，占1.1%。

在禁毒的实际工作中，仍存在着重减少毒品供应，轻减少毒品需求；重刑罪判定，轻疾病治疗；重强制隔离戒毒，轻社会心理康复的情况；加之政府不同部门和机构或多或少对导致吸毒成瘾的生理、心理和社会文化因素重视不够，对社区戒毒和社区康复缺乏足够的投入和支持，戒毒志愿者社群建设薄弱，社会组织参与程度偏低等一系列问题，严重影响了吸毒成瘾治疗和社会心理康复的效果。

郝伟教授

全球共同面对毒品挑战

本次论坛上，中南大学附属湘雅二医院精神卫生研究所副所长郝伟教授作了“全球毒品流行现状及应对策略”的报告，他从全球的角度，描述了世界毒品使用发展和流行的现状及趋势，总结了不同国家和地区毒品使用流行的特点和规律性，流行的影响因素等，郝伟教授最后倡导，全社会应积极行动起来，共同面对毒品的挑战。

吴尊友教授

戒毒药物维持治疗取得成效

中国疾病预防控制中心艾滋病性病中心主任吴尊友教授介绍了“中国药物依赖治疗在预防艾滋病中的作用”，他特别提到了中国政府对社区戒毒药物维持治疗的高度重视，以及国际社会对中国戒毒药物维持治疗取得成效的充分肯定。吴尊友对目前治疗中存在的问题和挑战表现出了极大地担忧，但也从不同层面为应对这些挑战做出了有针对性的建议。

张锐敏教授

药物依赖是一种慢性复发性脑疾病

云南省药物依赖防治研究所副所长张锐敏教授作了“药物依赖是一种慢性复发性脑疾病”的专题报告，他总结了近30年来国际国内科学家的研究证据，张锐敏教授向与会专家介绍了当前的国际共识 --“药物依赖是一种慢性复发性脑疾病”，并从科学的角度介绍了这种慢性脑疾病既可以预防，也能够进行有效治疗。

翟晓梅教授

提供公共卫生、药物治疗和社会心理干预服务

中国医学科学院/北京协和医学院社会科学系主任、生命伦理学研究中心执行主任翟晓梅教授是国际国内知名的生命伦理学专家，她介绍了目前生命伦理学专家在“吸毒成瘾”的非罪化研究领域的最新成果，向论坛介绍了在“吸毒成瘾”非罪化的国家和地区，非罪化改变前后药物依赖治疗效果的比较，提出了应为药物依赖者提供“自愿的、知情同意的、以科学证据为基础的和权利平等的”公共卫生服务、药物治疗服务和社会心理干预服务。

李建华教授

减少社会歧视和社会耻辱

云南省药物依赖防治研究所的李建华教授向专家们介绍了由多名国内知名专家和机构向国家提出的“科学认识吸毒成瘾，适时调整治疗策略”建议书，建议书共分为四个部分，分别从“进一步完善顶层设计”、“调整治疗策略，提高治疗效果”、“减少社会歧视和社会耻辱”和“鼓励社会参与，扩大治疗和康复覆盖面”几个部分向国家提出了20条诚恳的建议，期望能够帮助国家逐渐调整和完善相关法律法规和政策，促进药物依赖治疗的发展，为药物依赖患者的社会康复和回归社会建设一个良好的支持性环境。

关键词：药物依赖，社区康复，吸毒人员，康复工作，健康咨询，社会康复，行为治疗，吸毒成瘾，复发性，脑疾病