缺大医院，医联体模式唱主角 雨花台区居民家门口看上三甲医院专家

新华报业网讯 (通讯员惠子记者陈彦)吃穿住育医行……这些是和市民日常生活联系最紧密的社会服务。由于片区缺乏大型综合性医疗机构，雨花台区居民求医问诊不得不舍近求远，时间一长，逐渐演变为民生服务的短板。既然远水解不了近渴，有没有一种方式能让居民在现有条件下，在家门口就能和三甲医院名医结上对呢？于是，通过“院府合作”的医联体模式，雨花台区的公共卫生医疗服务不仅让医疗名家走进了百姓家庭，也走进了中央电视台新闻联播。

遇动迁

街道办公用房为社区服务中心挪窝

“小病在基层，大病去医院”是政府一直倡导的方向，既可以缓解看病难、看病贵的现实问题，也能避免医疗资源浪费现象。但因为基层社区医院缺乏名医、专家，居民们不信任。即便在求医问诊费用上有实惠，可有个头疼脑热大家仍然习惯往大医院跑。不过，在雨花台区的铁心桥社区卫生服务中心，年门诊量超过22万人次的数字足以颠覆以前大家对基层医疗服务水平的看法。

“凡是签约的居民，中心不仅会为个人和家庭建一份健康档案，还提供常见疾病的免费健康咨询和用药指导，诸如胃镜、24小时动态血压、血管超声等5项检查及相关的中医诊疗康复还可以打8折。”铁心桥社区卫生服务中心副主任李磊告诉记者，提供便民和优惠的服务不是为了招揽患者，是实实在在让大家在家门口就能享受到好的医疗服务。自和省中医院结成医联体后，来自省中医院的专家每天到铁心桥社区卫生服务中心坐诊、义诊、查房，帮中心医务人员进行专科培训。正是因为大量需要排队预约的名医、专家走进了基层医疗卫生服务机构，真切感受到方便、实惠的居民们又回过头来，并逐步对社区卫生服务中心的医疗水平有了信任。教学相长，居民在得到较高水平医疗服务的同时，社区的医护人员通过医疗实践也提升了业务水平。

铁心桥社区卫生服务中心距离辖区的铁心桥街道办事处只有几百米的距离，这段时间，街道办事处工作人员除了忙于正常的工作外，还有一件事需要抓紧时间张罗。据介绍，为配合龙翔大道建设，铁心桥社区卫生服务中心需要动迁，对于这个已经被居民熟悉并信任的基层医疗卫生服务机构而言，新建固然条件好，但这期间大家求医问诊怎么办？于是，利用街道办事处现有办公用房改造成了最快捷可行的办法。那街道办事处去哪里？只能在新址确定前到市场上去租房过渡。从这件事中也足以看出雨花台区对社区卫生服务的重视程度。

补短板

健全品质基本医疗为居民健康护航

如果说铁心桥社区卫生服务中心的做法和主城其他同类服务机构类似的话，位于南京四大保障房片区之一的岱山保障房片区的岱山社区卫生服务中心也值得一说。通过和南京市中医院、南京市口腔医院结成医联体合作模式，仅市中医院每天就有不少于3—5名的专家亲自坐诊服务中心。“这个患者从我在中医院坐诊一直跟到这里，已经五年了。因为家在板桥，现在看病比以前更方便。”昨天在中心坐诊的是南京市中医院针灸科主任医生阮志忠，虽然当天只有半天的门诊，但排号已经到了20个以后。即便在昨天气温不高的情况下，阮主任依旧是短袖着装。

该中心主任钟信斌告诉记者，相对于较为常见的名家坐诊、查房，岱山社区卫生服务中心在智慧医疗方面的建设尤其突出。面对大量的中医求诊患者，整个中心竟然没有中药房。原来，通过互联网手段，所有在中心看病的患者处方全部同步上传到南京市中医院，熬制好的中药在第二天通过物流送达服务中心，居民不出远门既看了病还拿到了药。不仅是中医诊疗，涉及西医检验同样如此。岱山社区卫生服务中心只负责取样，所有的保存、检验过程均由中医院负责，检验结果通过互联网传送。由于是来自三甲医院的诊断报告，在南京各大医院都可以互认。“这既为中心节省了医疗成本，也减少了不必要的器械投入，就像是大医院另开了一个院外基地。市民在这里看专家只需要10元，比直接去大医院足足便宜了28元，但看的专家是同一个人，大家能不来吗？！”

目前，采用“院府合作”医联体模式的社区公共卫生服务已在雨花台区遍地开花，且各具特色。即便是两所非政府办的社区卫生服务中心，也是通过政府购买服务的方式，同步推行相同的诊疗服务。雨花台区作为全省“三个一”工程的试点区，也在为每个家庭拥有一个签约的家庭医生、每个人拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的居民健康卡作不懈努力，在考核数据方面，目前已提前完成省定目标。

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