药物性肝病、脂肪肝如何预防 听中美专家的观点

药物性肝病这几年越来越多地被发现；中国与美国一样，患上脂肪肝的人群越来越多。上周末，在第三届杭师大附院-霍普金斯医院胃肠肝病高峰论坛上，中美专家就胃肠肝病领域的新变化进行了讨论。杭师大附院副院长、消化科专家李国熊教授说，肝病的发生和发展，与生活方式联系密切。如今由乙肝引起的肝癌在减少，肝病的发病比例正在发生新变化。

何首乌与土三七伤了肝

最近坐门诊，李国熊教授遇到了两位黄疸病人，让他印象深刻的是，50多岁的张先生，头发花白，来杭师大附院找李教授看病时，气若游丝。

“我一看他眼白和皮肤蜡黄，就让他做了检查，结果出来，肝功能损伤，还存在胆管闭塞。”李教授仔细询问，张先生才慢悠悠说出了实情。

原来，张先生天生头发早白，为了黑发，他想了很多办法。洗发水不管用，染发又麻烦，他干脆听了土郎中的话，吃起了何首乌。没想到吃了3个月，人就出现了没力气、皮肤发黄的症状。

还有一位60多岁的马先生，常年有腰腿痛的毛病，听人说用土三七泡酒喝可以治病，就自行在家喝了3个月的药酒，也出现了全身黄疸。

“两个人都是典型的药物性肝病，需要马上停药治疗。”李教授说，许多人听信民间偏方，盲目吃中草药，结果肝细胞受损、肝静脉闭塞，这几年，这样的病人越来越多。

临床上有统计，抗结核药物、抗生素、中草药是引起药物性肝病的三类药物，用药时应特别谨慎。李教授提醒，如今随着乙肝疫苗的接种，由乙肝引起的肝癌在下降，但其他肝病患者却在增多，“对于身体，我们要做到定期保养。如果出现消化不良、腹痛、腹胀、恶心、眼白发黄等，一定要马上入院就诊。”

每周运动150分钟可减脂

“在美国，脂肪肝患者很多，肝炎较少，如今中国人患脂肪肝的比率也在增加，主要原因是饮食高热量，肥胖的人多了。”美国约翰·霍普金斯医院肝病中心主任Kalloo教授说，脂肪肝一旦引起肝硬化，就不可逆转，严重时需要做肝移植，平时要特别注意肝酶指数的变化。

在Kalloo教授看来，西方人饮食高热量、多肉食的习惯，对于肝脏的伤害很大。要鉴别人体是否存在内脏脂肪超标，除了看体重，还要看腰围。如果腰围肥胖，患脂肪肝的可能性就很高。

如何预防脂肪肝？Kalloo教授说，在美国有个运动推荐标准，建议每人每周运动150分钟，每天运动30分钟，有助于减少内脏脂肪。

“我有自己的健身教练，一周会保持300分钟的混合运动，比如跑步、举重等。”Kalloo教授说，除了健身，饮食也很重要，平时就餐一定要计算摄入的总能量，多吃些水果蔬菜。年纪大的人，哪怕坚持每天散步，也是一种很好的锻炼方式。

关键词：药物性肝病，脂肪肝，肝静脉，肝病患者，中美，Kalloo，抗结核药物，附院，病人，眼白