这种挑时间发作的癫痫竟然是打鼾引起的

浙江在线1月12日讯（浙江在线记者 丁颍鹃 通讯员 应晓燕）对老年人的睡眠情况，大家有两个印象：一是睡得早，起得也早；二是睡得少。

“其实老年人对睡眠的要求并不少，老年人睡得少、睡不好，很多是因为生理、病理的原因；睡不好，反过来还会引发其他疾病。”浙江省立同德医院神经内科主任中医师张震中说。

在门诊，他经常碰到这样的病人，因为其他病来就诊，最后发现，问题其实出在睡眠上。

最近，张震中的门诊来了位病人，男性，五十来岁，富阳人，因为经常无缘无故晕倒、抽筋来求医。在当地医院看过，当癫痫治疗了一阵，效果不好。

“你打鼾打得厉害吧。”患者很惊讶，你怎么知道的？

张震中说，看体型就猜到的：一米七的个头，体重估摸着有一百八十斤以上，脖子很粗——胖的人睡觉时容易发生气道阻塞，导致打鼾，严重的会出现睡眠呼吸暂停。

他估计，这位先生的“癫痫“，就是严重打鼾引起。

以前，张震中也碰到过一位类似的病人。老先生成都人，一到晚上就口吐白沫、抽筋，已经有10年了。

张震中问他，每次发作都是晚上吗？老先生说，是的，白天没发过。

“那肯定不是癫痫，癫痫发作也不挑时间啊。”张震中跟老先生聊了聊，发现他有严重的打鼾，他推测老先生的怪病可能是缺氧引起的。

“鼾声很大的人，往往晚上睡觉时阻力很大，会出现缺氧，进而影响大脑皮层。”张震中估计，老先生的大脑皮层比较敏感，大脑皮层缺氧，继发癫痫。

他建议老先生，买个无创呼吸机，晚上睡觉的时候带着。呼吸机可以主动把气“吹”进呼吸道，可以改善缺氧的情况。

后来张震中又见到了老先生。老先生很高兴，说怪病再没发过。

这位富阳来的病人，张震中给了他两个建议，一是锻炼身体，减点肥；第二，晚上睡觉戴一个阻鼾器，可以防止睡觉的时候舌头“瘫”下去堵住呼吸道。

作为神经内科医生，他发现，很多中老年人的睡眠问题，跟脑动脉硬化有关。“动脉硬化，大脑血管功能下降，影响大脑睡眠中枢的功能。”

张震中告诉记者，医学上把失眠在内的各种睡眠问题，称为“睡眠障碍”，这是一个蛮复杂、蛮庞大的课题，涉及很多科室。

“比如，有些是精神心理障碍引起，有些是药物引起，还有的跟某些内科疾病有关，比如高血压、疼痛、打鼾。”

为此，浙江省立同德医院成立了“医学睡眠中心”，呼吸科、精神卫生科、神经内科、针灸科、耳鼻喉科、老年病科、中医内科等10个科室的医生一起，处理各种睡眠问题，神经内科医生初步筛查后，再给病人推荐相应学科的医生；碰到病情复杂的，各个科室的医生坐下来，一起会诊病人。

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