孩子换牙易出现4类问题

孩子大约在6岁开始换牙，12岁～13岁结束，换牙时间的早晚与孩子的个人体质有关。孩子在换牙的年龄总是会遇到各种问题，家长需要特别注意。新换的前牙边缘有像锯齿状的起伏，很多家长会认为是缺钙或其他营养问题引起的，其实不然，恒前牙在萌出时边缘都是不平整的，这是一种正常的生理现象。随着生长，牙齿不断磨耗，锯齿状边缘会被慢慢磨平。门牙呈现外“八”字，是由于侧边两个还没有萌出的牙齿、牙胚挤压门牙的牙根造成的。另外，在孩子换牙期还可能出现以下这些问题。

习惯性舔牙齿

在换牙期，乳牙松动即将脱落时，孩子习惯用舌舔松动的牙齿，这种不良习惯会影响恒牙正常萌出，应及时给予纠正。另外，恒牙萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加上多数孩子刷牙不彻底，容易发生龋坏。此时最重要的是要教会孩子正确刷牙。

咬合错位

牙齿在替换期，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

换牙期乳磨牙易患龋病

要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

乳牙不让位

有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成双层牙，造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留的原因有很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激，而咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。

口腔科 陈梦苇

关键词：换牙，恒牙萌出，乳磨牙，乳牙滞留，孩子年龄，牙齿，龋病，六龄牙，牙列不齐，前牙