一次“偶然”治好了3年多的面肌痉挛 病根竟在颈椎上

浙江在线-健康网2月10日讯（浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 黄虹）眼皮跳，是大多数人都会有的，碰到了还免不了想一想是不是“左眼跳财、右眼跳灾”了。但事实上，如果经常出现不自觉地、频繁地眼皮跳动，那就绝对不是好事了。

对李女士来说便是如此，自3年前她的下眼睑出现跳动以来，这几年只要一说话，她的眼角和嘴角就会不自觉地抽到一起，像是半面“瘫”了一样。不论是出门还是工作，她都只能与“口罩”相伴。医生确诊是“面肌痉挛”，虽说一直在求医，可一直也没有较好的治疗办法。

但年前的一次偶然，让她的生活出现了转机。她说，今年过年是她过得最舒心的一年，因为她面部不抽筋了，再也不用以口罩示人了。因深知“面肌痉挛”的痛苦，所以关于那个“偶然”的治疗方法，她想与大家做个分享。

一次“偶然”治好了3年多的面肌痉挛

其实说起来，李女士是有些哭笑不得的，因为她自己就是医院的医生，但是得了病，也很无奈。她回忆，她是在2013年一次外出受凉回来后，眼皮开始每天跳，一天起码十几次。起初也没注意，觉得休息下过段时间就好了。

可是一年多过去了，情况还是不见好，反倒跳得更厉害了，连带着嘴角也抽动起来。她就赶紧到自己所在的医院——杭州市第三人民医院神经内科做检查。经过颅内磁共振、面部磁共振等检查，神经内科的医生确诊她为“面肌痉挛”。

同事告诉她，一般情况下面肌痉挛是由面神经出脑干区存在血管压迫导致的。在人的大脑里神经、血管密布，如果神经、血管相互搭在一起，血管的搏动会压迫神经，导致神经短路，使面神经兴奋性增强，出现面肌痉挛。

还有就是颅脑内有异物占位，如有肿瘤或血块，也会出现面肌痉挛；当然，日常生活压力大、精神紧张也会出现。

经过检查，医生认为是李女士的面肌痉挛是血管性引起的，目前没有非常有效的治疗方法，建议先尝试用药物治疗。

但经过一段时间的治疗，并未起效。在同事的建议下，她也到其他医院的神经内科和神经外科进行了诊治，都未有效果。“还好出门诊带口罩大家也不觉得奇怪”，她自我调侃道，从眼皮跳发展到面部抽搐，特别是工作繁忙、烦躁、精神紧张的时候，面部抽搐更加明显，看上去很怪异。这不仅带来身体的痛苦，也严重影响了容貌和心情。

一直到大半个月前，她在医院碰到了另一位同样有面肌痉挛的同事，建议她去推拿科试试。原来，同事也已出现面肌痉挛一个多月了，因为一次“偶然”，她因为颈椎不好去推拿科，跟医生说起了自己有面肌痉挛，结果做了个推拿就好了。

抱着试试看的心态，李女士也找到了市三医院推拿科叶文雄医师。进行了沟通后，叶医生为她做了颈椎的放松与矫正推拿治疗。“终于可以不用终日带着口罩见人了！”在推拿后，李女士就再没出现过抽搐情况，她感慨怎么没早点来试试。

叶医师正在给患者做放松治疗

矫正治疗

推拿并非人人合适，可先做相关检查

“她的颈椎本身就不太好，经常会落枕，这可能是她面肌痉挛的原因。”叶文雄医生告诉记者，推拿治疗面肌痉挛目前还未有临床研究，但是这可能跟小关节紊乱、椎间盘退变导致脊柱生物力学发生变化从而影响到面神经的通路有关。

李女士和另一位同事的面肌痉挛都经过推拿治好了，但不代表这就适合所有的面肌痉挛患者，还是要先进行相关影像学检查找出具体病因再定。

如果是血管性引起的面肌痉挛，目前国际公认的方法是“微血管减压术” 。通俗地讲就是在耳后开一个铜钱大的小口，将相互压迫的神经、血管分离开，同时保留面神经正常的感觉、运动传导功能；此外也可以用药物和注射肉毒毒素来治疗，药物可使大约60%~70%的人症状暂时缓解。但药物不能根治，长期服药疗效不佳。

为此，叶文雄医生建议，眼皮跳也可能是面肌痉挛的初期症状，如果经常出现眼皮跳动，不要大意。可以到神经内科、神经外科进行相关检查，如像李女士这样备受困扰，不妨再多做个颈椎的检查，到推拿科试试。

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