服药和饮酒时间错开就高枕无忧了吗？大错特错！

虽然大家都知道，吃药期间最好不要饮酒。但有些慢性病老年患者认为，只要错开服药和喝酒的时间，譬如说，上午服用降压药，晚饭时喝酒，药效已经过去了，对身体健康就不会有影响。事实上，这是一个很大的误区。

因为慢性病患者的药物大多为缓释剂剂型，即使不是缓释剂，药物的半衰期也比较长。像缓释剂这种剂型，患者可能一天只需服用1~2次药物，但药物却能按时溶解释放药效，血药浓度不会像普通药物那样在服药后短时间内达到峰值，然后急剧下降，而是24小时都能保持较为稳定的血药浓度。

因此，不管你什么时候喝酒，血药浓度都在那里，不增不减,喝了酒就一定会影响药效。

以高血压病为例，降血压药主要通过扩张血管起作用，而酒精也可扩张血管起到增强药物的降压作用。

因此，高血压患者服药期间饮酒超过一定的量，可能会引起突发性低血压，出现头晕甚至昏倒等症状。

对糖尿病患者来说，降糖药也可与酒精发生协同作用，增加患者低血糖反应的风险。

关节炎是另一种中老年人比较常见的慢性病，患者需要服用解热镇痛消炎药。但众所周知，这种药物对胃肠道有损害作用，而酒精可使血清胃泌素大量分泌，二者联合会破坏胃黏膜屏障，损伤黏膜下血管，有引起胃出血的危险性。此外，有数据统计，饮酒还可与过百种药物发生相互影响而出现不良反应。

所以，慢性病患者在服药期间尽量不饮酒是一个基本原则。服药饮酒伤身与酒精的摄入量有极大的关系，因此，“老病号”即使兴之所致，最多也只能浅尝即辄，敞怀畅饮是绝对禁止的。

文/广东 主任药师梁智明

关键词：服药，胃黏膜屏障，血清胃泌素，血药浓度，慢性病，低血糖反应，降压作用，药效，血管，缓释剂