瞄准最突出的问题推进医改

湖北日报讯 □ 本报评论员 艾丹

今年，我省公立医院综合改革全面推开，所有公立医院取消药品加成，大医院两成专家号留给社区，医疗费用增幅控制在10%以下。

以取消药品加成为突破口的医疗综合改革，是我国医改纵深推进的关键一环。让“以药养医”退出历史舞台，直指我国长期以来形成的医疗制度弊端。将药品与医院、医生的利益进行分离，维护公立医院的公益性，显示出我国医疗体制改革釜底抽薪的决心。

当下，医患矛盾突出的一个重要原因，就是医院的逐利性突显，公益性却相对暗淡，优质医疗资源过于集中，就医体验令人不满。看病排长队、专家号挂不上、检查太贵、医药费太高，是很多人就医时的普遍感受。“以药养医”的利益绑架之下，医护人员的薪酬与药品、检查、化验等紧密挂钩，医院各科室被下达创收任务，使得医院的公信力受损，涉医涉药问题层出不穷。

医疗是最基本的民生保障。看病不太难、不太贵，是人们对医改最朴素的愿望。对于一个人口众多，地区发展不平衡，医疗资源又有限的国家来说，推进医改，形成更科学的利益格局，实现人人共享“健康红利”的局面，任务还十分艰巨。自2009年启动新一轮医改以来，针对医疗领域中的突出问题，我国逐步出台了一系列改革措施，从对药品价格的规范，到对“大处方”的控制，从全面推开县级公立医院综合改革，到城市公立医院综合改革试点，再到今天所有公立医院取消药品加成，我国医改呈现出逐层推进、个个击破、次第开花的面貌。

一轮又一轮的医改政策，传递着越来越明确的信号：医改必须坚持公共医疗卫生的公益性质和为人民服务的宗旨，强化政府责任和投入，不能以经济效益为先导。取消药品加成，提高诊疗费，让医生回到医德医术这样的根本上来，也是对医生个人价值的最好体现。

扎堆大医院，争抢专家号，是因为人人都希望享有优质的医疗服务。如何科学分配医疗资源，合理引导就医，让有限的医疗资源发挥更大的作用，也是医改研究的重点。分级诊疗、家庭医生、专家号下沉、医院对口协作，都是为了让人们更优质、更高效地享受医疗卫生服务。就近就医免去奔波和拥挤，在基层社区也能预约到专家号，让人看得起病，不至于因病致困、因病致穷，这些是医改正在持续努力的方向。

党的十八大以来，医改的步伐越来越大，越来越深入。“日日行，不怕千万里；常常做，不怕千万事”。将人民的生命健康放到首要位置，才能使“健康中国”的战略进一步细化、更深度实施。

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