国办发布防治慢性病中长期规划

浙江在线杭州2月27日讯(记者 陈宁 通讯员 江歆 马晓光)日前，国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(以下简称《规划》)，部署做好未来5年至10年的慢性病防治工作。我省慢性病发病和防治情况如何？为此，记者采访了省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所副所长钟节鸣，以及浙江大学公共卫生学院慢性病研究所所长朱善宽教授。

浙江慢性病防治水平全国靠前

钟节鸣告诉记者，当前，我国居民慢性病死亡人数占总死亡人数的比例达86%以上，造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上。

“慢性病对居民健康的影响正在逐步上升。”钟节鸣长期对全省各地居民的慢性病发病率进行监测，这条上升的曲线，折射出慢性病患者总数的不断增加，和每年新发病例数的加速增多。

“我省的健康水平总体高于全国，慢性病的防治水平也走在全国前列。”钟节鸣说。

不过，同样长年从事慢性病研究的朱善宽告诉记者，我省慢性病防治的形势依然严峻。

慢性病呈低龄化、农村化趋势

在慢性病逐渐“流行”的近十年间，一些趋势也引起了钟节鸣的注意。

“糖尿病正呈现明显的低龄化趋势。”钟节鸣的电脑上，一张名为“浙江省2007—2015年糖尿病平均报告发病年龄”的曲线图显示，从2009年开始，全省糖尿病的发病年龄“一路走低”。

调查显示，30岁以后，高血压患病率上升趋势加快；25岁以后，糖尿病发病率呈明显上升趋势，发病年龄在10年间前移了5岁。

在浙江，18岁以上成人高血压的患病率为26.7%，占总数的四分之一，据估算，全省成人高血压患病人数现有约1177万人，比2002年增加560多万人；18岁以上成人糖尿病的患病率为7.37%，估算得出全省糖尿病患病人数约325万人，与2002年的3.0%相比患病率增加了一倍以上。

另一方面，随着城乡生活节奏、生活水平的逐渐接近，慢性病的城乡发病率正在趋于一致。钟节鸣告诉记者，在浙江，心脑血管疾病和部分肿瘤在农村的发病率正在反超城市。

这一点，朱善宽也感受颇深。2011年，浙江大学公共卫生学院慢性病研究所成立，并在我省多地进行慢性病调研。数据显示，与肥胖相关的慢性病，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压、代谢综合征等等，“农村的发病率正在逐渐上升。”

提前干预可降低发病风险

慢性病，与生活方式、生活习惯息息相关，这意味着，前期的干预和宣教十分重要。早在2011年，世界银行发布报告称，对慢性病如心脑血管疾病等的提前干预，可以使发病风险下降50%。

“每个人都要用主动积极的方式构建自身的健康行为、健康生活方式和健康教育。”朱善宽告诉记者。《规划》提出，将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围。在我省，家庭签约医生和分级诊疗已不是新鲜事。“除了治疗之外，社区卫生机构还将承担起公共卫生责任。”朱善宽说，在全国，公民健康素养的合格率仅在10%左右，“公民健康素养的培养对慢性病防治也很重要。”

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